O que é refluxo gastroesofágico?
A Doença do Refluxo Gastroesofágico, também chamada de DRGE, acontece quando o conteúdo do estômago retorna para o esôfago com frequência, podendo causar sintomas e, em alguns casos, lesões na mucosa esofágica.
Em condições normais, existe uma barreira entre o esôfago e o estômago que ajuda a impedir esse retorno. Quando esse mecanismo não funciona adequadamente, o conteúdo gástrico pode subir e provocar sintomas. Esse conteúdo pode ser ácido, pouco ácido ou até não ácido.
Sintomas típicos e atípicos
Típicos
- Azia ou queimação no peito
- Queimação que sobe até a garganta
- Regurgitação
- Sensação de líquido amargo na boca
- Dor ou desconforto no estômago
- Piora após refeições volumosas ou ao deitar
Atípicos
- Tosse persistente
- Pigarro frequente
- Rouquidão
- Sensação de bola na garganta
- Mau hálito
- Desgaste dental
- Piora de rinite ou sinusite
Possíveis causas e fatores associados
- Refluxo ácido
- Refluxo não ácido
- Refluxo gasoso
- Alteração da barreira esôfago-gástrica
- Hérnia de hiato
- Esvaziamento gástrico lento
- Refeições volumosas
- Deitar logo após comer
- Excesso de peso
- Consumo frequente de álcool
- Tabagismo
- Alimentação rica em gorduras e ultraprocessados
- Alterações da microbiota intestinal
- Suspeita de SIBO, IMO ou disbiose
O objetivo da consulta não é apenas silenciar o sintoma, mas entender quais fatores podem estar contribuindo para o quadro em cada paciente.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico começa pela história clínica, descrição dos sintomas, frequência das crises, gatilhos percebidos e exames anteriores. Dependendo do caso, podem ser solicitados:
- Endoscopia digestiva alta
- pHmetria esofágica
- Impedâncio-pHmetria
- Manometria esofágica
- Teste respiratório para SIBO, IMO ou intolerâncias
Como pode funcionar o tratamento?
Ajustes de rotina e alimentação
Evitar deitar logo após comer, reduzir refeições volumosas, mastigar melhor, observar gatilhos alimentares e cuidar do sono e estresse.
Tratamento medicamentoso quando indicado
Medicamentos podem ser importantes, mas a indicação, dose e duração devem ser definidas conforme o quadro clínico e reavaliadas ao longo do tempo.
Investigação de fatores associados
Hérnia de hiato, alterações da motilidade, disbiose, SIBO, intolerâncias alimentares e esvaziamento gástrico lento podem ser investigados.
Acompanhamento
Permite ajustar a conduta conforme a evolução dos sintomas, resultados de exames e tolerância ao plano proposto.
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Sintomas como azia, queimação, regurgitação, tosse e pigarro merecem investigação quando se tornam frequentes.
As informações desta página têm caráter educativo e não substituem consulta médica individualizada. O diagnóstico e o tratamento devem ser definidos após avaliação profissional.